Rectumlaesie zonder sfincterletsel na spontane baring (NTOG 2015#10) Wij willen graag reageren op het artikel over buttonhole-laesie in het NTOG 2015-08 pp. 400-402. Wij hebben in onze kliniek met bijna vierduizend bevallingen ook de nodige ervaring met deze laesies. Zo kan het gebeuren dat bij een (stuit)bevalling een foetale extremiteit door de anus steekt.
Ook zonder duidelijke reden kan deze ruptuur ontstaan. Wij onderschrijven het belang van het rectaal toucher post partum, waarbij voldoende craniaal gevoeld dient te worden. Na lezen van uw case report was onze eerste reactie: ‘consulteer geen chirurg’. Chirurgen hebben weinig ervaring met kraamvrouwen, een groep waarbij meestal sprake is van bijzonder goede genezing.