Effecten van bevalling op de bekkenbodemspier
Originele titel:
Levator ani muscle avulsion following childbirth
Kim van Delft onderzocht de toestand van de bekkenbodemspier van vrouwen, voor en na de bevalling. Vóór de bevalling was bij alle 269 deelnemende vrouwen aan haar studie op een bekkenbodemecho een normale bekkenbodemspier te zien. Bij vrouwen die met een keizersnede bevielen waren na drie maanden geen veranderingen te zien. Na een normale bevalling was bij één op de vijf vrouwen schade aan de bekkenbodemspier te zien. De vrouwen hadden tevens last van verzakkingen, urine-incontinentie en het gevoel van een wijde vagina. Ongeveer 60% van hen herstelde binnen een jaar, alhoewel niet alle klachten verdwenen. Schade aan de bekkenbodemspier is moeilijk te ontdekken op de verloskamers. Het is bijna nooit met het blote oog zichtbaar en heel moeilijk voelbaar. Directe reparatie is vooralsnog niet mogelijk.
Van Delft bekeek twee echotechnieken, op de schaamlippen en in de vagina, en concludeerde dat beide betrouwbaar zijn en dezelfde resultaten van de bekkenbodemspier tonen. Een specialist kan dus kiezen welke techniek zijn/haar voorkeur heeft. In vervolgonderzoek zal de invloed van een volgende zwangerschap en de ontwikkeling van klachten op de lange termijn bestudeerd worden.